นี่คือสาเหตุของการรั่วของหัวใจในผู้ใหญ่และทารก

เคยได้ยินคำว่าหัวใจรั่วไหม? เงื่อนไขนี้เป็นหนึ่งในปัญหาหัวใจที่เป็นที่ต้องการมากที่สุดในไซเบอร์สเปซ สาเหตุของหัวใจรั่วมักเกี่ยวข้องกับสองเงื่อนไขที่แตกต่างกัน ได้แก่ ลิ้นหัวใจรั่วและรูในหัวใจที่ไม่ได้ปิดอย่างเหมาะสมหลังคลอด ลิ้นหัวใจรั่วเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะหัวใจรั่วในผู้ใหญ่ ในขณะเดียวกัน รูในหัวใจที่ปิดไม่สนิทเป็นปัญหาหัวใจที่มักพบในเด็กแรกเกิดและเด็ก

สาเหตุของหัวใจรั่วในทารก

PFO เป็นสาเหตุของหัวใจรั่วในทารก ตามที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้สาเหตุของหัวใจรั่วในทารกคือรูในหัวใจที่ปิดไม่สนิท เงื่อนไขนี้เรียกอีกอย่างว่า สิทธิบัตร foramen ovale (ป.ป.ช.). ผู้ป่วยที่มี PFO มักไม่แสดงลักษณะของหัวใจรั่วในทารกหรือไม่แสดงอาการ PFO เป็นรูที่อยู่ระหว่างเอเทรียมซ้ายและขวาของหัวใจ หลุมนี้เป็นของทุกคนก่อนเกิด แต่มักจะปิดทันทีหลังคลอด PFO เกิดขึ้นเมื่อช่องเปิดล้มเหลวในการปิดตามธรรมชาติหลังจากที่ทารกเกิด

สาเหตุ อาการ และภาวะแทรกซ้อนของ PFO

สำหรับผู้ประสบภัยส่วนใหญ่ PFO ไม่ใช่ปัญหาร้ายแรง แม้ว่าจริง ๆ แล้วเลือดจะรั่วจากเอเทรียมด้านขวาไปยังเอเทรียมด้านซ้ายของหัวใจ อย่างไรก็ตาม สาเหตุของหัวใจรั่วในทารกนี้อาจก่อให้เกิดอันตรายได้เมื่อเลือดที่รั่วออกมามีลิ่มเลือดอุดตันหรือลิ่มเลือด จนถึงขณะนี้ยังไม่ทราบสาเหตุของ PFO ปัจจัยเสี่ยงก็เช่นกัน ปัญหาหัวใจรั่วนี้สามารถระบุได้พร้อมกับความผิดปกติของหัวใจอื่นๆ เช่น เนื้อเยื่อ Chiari หรือหลอดเลือดโป่งพองของผนังกั้นห้องบน (รูปที่หลอดเลือดโป่งพองของผนังกั้นห้องบน). ในกรณีส่วนใหญ่ของ PFO ในทารก ภาวะนี้ไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ ของหัวใจรั่ว ดังนั้นมักพบได้หลังจากการตรวจหัวใจเท่านั้น โดยทั่วไปแล้ว PFO จะไม่ก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตาม ผลการศึกษาจำนวนหนึ่งพบว่าภาวะนี้เกี่ยวข้องกับไมเกรนที่มีออร่า อันตรายจากหัวใจรั่วอีกอันเนื่องจาก PFO มีความเสี่ยงสูงในการพัฒนา การโจมตีขาดเลือดชั่วคราว (TIA) หรือไมเนอร์สโตรค โรคหลอดเลือดสมอง และโรคหัวใจ เมื่อมีความดันเพิ่มขึ้นในเอเทรียมด้านขวาของหัวใจ ภาวะนี้จะทำให้ลิ่มเลือดหรืออนุภาคของแข็งอื่นๆ ในเลือดเคลื่อนจากด้านขวาไปด้านซ้ายของหัวใจผ่าน PFO แล้วเดินทางไปยังสมอง (ซึ่งทำให้ TIA หรือโรคหลอดเลือดสมอง) หรือหลอดเลือดหัวใจ (ซึ่งทำให้หัวใจวาย) ) ตามคลีฟแลนด์คลินิก TIA หรือโรคหลอดเลือดสมองบางครั้งเป็นสัญญาณแรกของหัวใจรั่วหรือ PFO ผู้ป่วยที่อายุต่ำกว่า 55 ปีและเป็นโรคหลอดเลือดสมองโดยไม่มีสาเหตุใด ๆ มีแนวโน้มที่จะมี PFO กลุ่มนี้ยังมีแนวโน้มที่จะมีลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT)

สาเหตุของหัวใจรั่วในผู้ใหญ่

ลิ้นหัวใจรั่วเป็นสาเหตุทั่วไปของหัวใจรั่ว ลิ้นหัวใจรั่ว สามารถเกิดขึ้นได้โดยที่ผู้ป่วยไม่ทราบ ภาวะที่โดยทั่วไปเป็นสาเหตุของภาวะหัวใจรั่วในผู้ใหญ่ยังทำให้เกิดปัญหาสุขภาพต่างๆ ตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง ความรุนแรงของลิ้นหัวใจรั่วขึ้นอยู่กับว่าปัญหานี้รบกวนการไหลเวียนของเลือดปกติผ่านหัวใจได้มากเพียงใด หัวใจมีสี่ลิ้น ได้แก่ หลอดเลือดแดง mitral ปอดและ tricuspid ลิ้นทั้งหมดเหล่านี้สามารถรั่วได้ ซึ่งหมายความว่าหลังจากที่หัวใจบีบและสูบฉีดเลือด เลือดบางส่วนจะรั่วไหลผ่านลิ้นหัวใจ ลิ้นหัวใจรั่วนี้เรียกอีกอย่างว่าลิ้นหัวใจรั่ว ในภาวะนี้ ปกติแล้วจะไม่มีอาการของหัวใจรั่ว อันที่จริงคนที่มีสุขภาพดีหลายคนมีลิ้นหัวใจรั่วเล็กน้อยอย่างน้อยหนึ่งลิ้น ลิ้นหัวใจรั่วถือว่ารุนแรงหากขัดขวางการไหลเวียนของเลือดจากหัวใจไปยังอวัยวะอื่นๆ ของร่างกาย อันตรายของหัวใจรั่วที่ต้องเฝ้าระวังจากภาวะนี้คืออาการของภาวะหัวใจล้มเหลว เช่น หายใจลำบาก บวมที่ขา หรือการคั่งของของเหลวที่เกิดขึ้นในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย นอกจากนี้ยังมีอาการอื่น ๆ ของหัวใจรั่วในผู้ใหญ่ที่อาจเกิดขึ้นได้:

• ปวดศีรษะ
• หัวใจเต้น
• ใจสั่น
• ความเหนื่อยล้า.

อย่างไรก็ตาม มีบางครั้งที่ลิ้นหัวใจรั่วรุนแรงจนไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ

1. เอออร์ตาวาล์วรั่ว

สาเหตุของหัวใจรั่วในผู้ใหญ่สามารถจำแนกได้ตามประเภทของลิ้นหัวใจรั่วที่เกิดขึ้น สำหรับการรั่วไหลของลิ้นหัวใจเอออร์ตา สาเหตุที่เป็นไปได้ ได้แก่:

• วาล์วเอออร์ตาเป็นแบบไบคัสปิด ซึ่งหมายความว่ามีช่องปิดสองช่องแทนที่จะเป็นสามช่องในสภาวะปกติ
• การติดเชื้อที่ลิ้นหัวใจหรือที่เรียกว่าเยื่อบุหัวใจอักเสบ
• ความดันโลหิตสูง
• โรคหัวใจรูมาติก
• กลุ่มอาการมาร์แฟน

คนส่วนใหญ่ที่มีวาล์วเอออร์ตารั่วจำเป็นต้องตรวจสุขภาพเป็นประจำเท่านั้น หากอาการนี้รุนแรง ผู้ประสบภัยสามารถเข้ารับการรักษาในรูปแบบของยาเพื่อผ่าตัดเปลี่ยนหรือซ่อมแซมลิ้นหัวใจเอออร์ตาที่รั่ว

2. Mitral วาล์วรั่ว

สำหรับการรั่วของลิ้นหัวใจไมตรัล สาเหตุที่เป็นไปได้หลายประการของภาวะหัวใจรั่ว:

• ลิ้นหัวใจไมตรัลย้อย (ลิ้นหัวใจปิดไม่สนิท)
• เยื่อบุหัวใจอักเสบ
• อาการบวมของหัวใจหรือคาร์ดิโอไมโอแพทีเนื่องจากความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดหัวใจ หรือสาเหตุอื่นๆ
• โรคหัวใจรูมาติก.

บางคนที่มี mitral valve รั่วไม่ต้องการการรักษา เช่นเดียวกับการรั่วของวาล์วเอออร์ตา ภาวะนี้โดยทั่วไปต้องตรวจสุขภาพเป็นประจำเท่านั้น ไม่แนะนำให้รักษาในรูปแบบของยาเว้นแต่จะมีภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง การผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมหรือเปลี่ยนลิ้นหัวใจไมตรัลที่รั่วสามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยบางรายได้ [[บทความที่เกี่ยวข้อง]]

3. วาล์วปอดรั่ว

การรั่วไหลของวาล์วปอดโดยทั่วไปจะไม่ทำให้เกิดปัญหา ภาวะนี้สามารถพบได้ในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย วาล์วปอดที่รั่วอาจทำให้เกิดปัญหาได้หลายประการ ต่อไปนี้คือทริกเกอร์ที่เป็นไปได้:

• เพิ่มความดันโลหิตในเส้นเลือดในปอด (ความดันโลหิตสูงในปอด)
• ประวัติการผ่าตัดในวัยเด็กเพื่อแก้ไขภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง

ภาวะลิ้นหัวใจรั่วนี้มักไม่ต้องการการรักษา สิ่งที่ควรสังเกตคือเงื่อนไขที่อาจทำให้เกิดปัญหานี้

4. วาล์วไตรคัสปิดรั่ว

สุดท้ายสามารถตรวจพบการรั่วไหลของหัวใจ tricuspid โดยบังเอิญ ภาวะนี้มักไม่ก่อให้เกิดปัญหาและไม่ต้องการการรักษา การรั่วไหลของลิ้นหัวใจ tricuspid ปานกลางหรือรุนแรงอาจเกิดจากความดันโลหิตสูงในปอด มีสาเหตุหลายประการสำหรับความดันโลหิตสูงนี้ แต่สาเหตุหลักคือภาวะหัวใจล้มเหลว ภาวะลิ้นหัวใจรั่วนี้สามารถแก้ไขได้ระหว่างการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมลิ้นหัวใจรั่วอื่นๆ การผ่าตัดซ่อมแซมลิ้นหัวใจไทรคัสปิดโดยทั่วไปมีผลดีกว่าการเปลี่ยน นั่นเป็นสาเหตุหลายประการที่ทำให้หัวใจวายในผู้ใหญ่และทารก แม้ว่าโดยทั่วไปปัญหาหัวใจรั่วจะไม่เป็นอันตราย แต่คุณควรตรวจหัวใจอย่างสม่ำเสมอเพื่อป้องกันสิ่งเลวร้ายที่อาจเกิดขึ้นได้ หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับปัญหาหัวใจ คุณสามารถถามแพทย์ของคุณได้โดยตรงในแอปพลิเคชันสุขภาพครอบครัว SehatQ ได้ฟรี ดาวน์โหลดแอป SehatQ ทันทีบน App Store หรือ Google Play