ในบางสภาวะ ระบบภูมิคุ้มกันจะต้อง 'อ่อนแอ' เช่น ในผู้ป่วยโรคภูมิต้านตนเองหรือในผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะ ยาที่กดภูมิคุ้มกันเรียกว่ายากดภูมิคุ้มกัน ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับประเภทของยากดภูมิคุ้มกันและผลข้างเคียง
ยากดภูมิคุ้มกันคืออะไร?
ยากดภูมิคุ้มกันเป็นกลุ่มของยาที่สามารถกดหรือทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายอ่อนแอลงได้ ยาหลายชนิดในกลุ่มนี้ใช้รักษาโรคภูมิต้านตนเอง ยากดภูมิคุ้มกันอื่น ๆ ยังใช้เพื่อลดความเสี่ยงที่ร่างกายจะปฏิเสธการปลูกถ่ายหรือการปลูกถ่ายอวัยวะ ตัวอย่างเช่น ในการปลูกถ่ายหัวใจ ตับ หรือไต ยาเหล่านี้เรียกว่ายาต้านการปฏิเสธภาวะที่รักษาด้วยยากดภูมิคุ้มกัน
ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น มีเงื่อนไขสองกลุ่มที่สามารถรักษาได้ด้วยยากดภูมิคุ้มกัน เงื่อนไขเหล่านี้ กล่าวคือ:1. โรคแพ้ภูมิตัวเอง
โรคภูมิต้านตนเองเกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันโจมตีเนื้อเยื่อของร่างกาย ยากดภูมิคุ้มกันสามารถกดหรือยับยั้งปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันเหล่านี้ได้ เนื่องจากยาเหล่านี้สามารถ 'ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ' ได้ ด้วยวิธีนี้ ผลกระทบของโรคภูมิต้านตนเองจะลดลง ความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติที่สามารถรักษาได้ด้วยยากดภูมิคุ้มกัน ได้แก่:- โรคสะเก็ดเงิน
- โรคลูปัส
- ข้ออักเสบรูมาตอยด์
- โรคโครห์น
- หลายเส้นโลหิตตีบ
- ผมร่วงเป็นหย่อม
2. การปลูกถ่ายอวัยวะ
ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะต้องทานยากดภูมิคุ้มกันหรือยาต้านการปฏิเสธ เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันมักจะรับรู้ว่าอวัยวะที่ได้รับเป็นวัตถุแปลกปลอมจึงโจมตีอวัยวะ ภาวะนี้อาจเป็นอันตรายต่อผู้ป่วยและบางครั้งต้องถอดอวัยวะออก ตามระยะเวลาการใช้งาน ยาต้านการปฏิเสธมี 2 ประเภท ได้แก่- ยาชักนำ ซึ่งเป็นยาป้องกันการปฏิเสธที่ใช้ระหว่างกระบวนการปลูกถ่ายอวัยวะ
- ยาบำรุงใช้ได้นาน
หมวดหมู่ยาในกลุ่มยากดภูมิคุ้มกัน
ยากดภูมิคุ้มกันมีหลายประเภท ยาที่ผู้ป่วยใช้จะขึ้นอยู่กับว่าผู้ป่วยอยู่ในขั้นตอนการปลูกถ่ายไต ทนทุกข์ทรมานจากโรคภูมิต้านตนเอง หรือภาวะอื่นๆ ยาที่จ่ายให้กับผู้ป่วยมักมีมากกว่าหนึ่งประเภทในกลุ่มยากดภูมิคุ้มกัน- คอร์ติโคสเตียรอยด์: เพรดนิโซน, บูเดโซไนด์ และเพรดนิโซโลน
- สารยับยั้งเจนัสไคเนส: tofacitinib
- สารยับยั้ง Calcineurin: cyclosporine และ tacrolimus
- สารยับยั้ง mTOR: sirolimus และ everolimus
- สารยับยั้ง IMDH: azathioprine, leflunomide และ mycophenolates
- ชีววิทยา: abatacept, adalimumab, anakinra, certolizumab และ etanercept
- โมโนโคลนัลแอนติบอดี: basiliximab และ daklizumab
รูปแบบการรักษาโดยแพทย์โดยใช้ยากดภูมิคุ้มกัน
ยากดภูมิคุ้มกันคือยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ ยาในกลุ่มนี้สามารถอยู่ในรูปแบบของยาเม็ด ของเหลว แคปซูล และยาฉีด ในการรักษาสภาพของผู้ป่วย แพทย์อาจสั่งยาผสมกันที่จะช่วยกดภูมิคุ้มกัน โดยมีผลข้างเคียงน้อยที่สุด สำหรับผู้ที่เป็นโรคภูมิต้านตนเอง แพทย์จะปรับขนาดยาตามการตอบสนองของร่างกายต่อยากดภูมิคุ้มกัน ในขณะเดียวกัน สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะ แพทย์อาจลดขนาดยาลงเมื่อเวลาผ่านไป ดังนั้นปฏิกิริยาของร่างกายต่อการปฏิเสธอวัยวะเหล่านี้จึงมีแนวโน้มลดลง อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าผู้รับการปลูกถ่ายอวัยวะจำนวนมากต้องใช้ยากดภูมิคุ้มกันชนิดหนึ่งตลอดชีวิต ผู้ป่วยที่รับยากดภูมิคุ้มกันจะต้องได้รับการตรวจเลือดเป็นประจำ การตรวจเลือดนี้ช่วยให้แพทย์ระบุประสิทธิภาพของยาที่รับประทาน หรือตรวจสอบว่ามีผลข้างเคียงของยาหรือไม่ ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างระมัดระวังในการใช้ยาใดๆ รายงานกับแพทย์ของคุณด้วยหากคุณลืมทานยาผลข้างเคียงและปฏิกิริยาของยากดภูมิคุ้มกัน
ผลข้างเคียงและปฏิกิริยาของยากดภูมิคุ้มกันอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของยาที่รับประทาน คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของยาที่จะสั่งจ่ายเพื่อรักษาปัญหาที่คุณประสบอยู่ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณแบ่งปันยาหรืออาหารเสริมที่คุณกำลังใช้อยู่เพื่อหลีกเลี่ยงปฏิกิริยาระหว่างยา ยากดภูมิคุ้มกันสามารถทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงได้ ด้วยวิธีนี้ความเสี่ยงของการติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้ โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณพบอาการติดเชื้อต่อไปนี้:- มีไข้หรือหนาวสั่น
- ปวดหลังส่วนล่าง
- ปัสสาวะลำบาก
- ปวดเมื่อปัสสาวะ
- ปัสสาวะบ่อย
- เหนื่อยล้าหรืออ่อนแรงผิดปกติ
คำเตือนสำหรับการบริโภคยากดภูมิคุ้มกัน รวมทั้งสำหรับสตรีมีครรภ์และสตรีให้นมบุตร
ยากดภูมิคุ้มกันสามารถกระตุ้นปัญหาในผู้ที่มีภาวะสุขภาพบางอย่าง บอกแพทย์เกี่ยวกับปัญหาทางการแพทย์ที่คุณมีก่อนใช้ยากดภูมิคุ้มกัน ปัญหาทางการแพทย์บางประการ เช่น- แพ้ยาบางชนิด
- มีประวัติเป็นโรคงูสวัดหรืออีสุกอีใส
- มีปัญหาตับหรือไต