Baby Not BAB ปกติหรืออันตราย?

ทารกไม่ถ่ายอุจจาระเป็นเวลาหลายวันเป็นเรื่องปกติที่มักเกิดขึ้นในเด็กที่ยังกินนมแม่อยู่ ภาวะนี้สามารถเรียกได้ว่าท้องผูกเมื่อมีอาการบางอย่าง นี่คือรีวิวฉบับเต็ม ความถี่ของการปัสสาวะหรือถ่ายอุจจาระของทารกอาจเป็นเครื่องบ่งชี้ว่าร่างกายของเขาเจริญเติบโตได้ดีหรือไม่ อย่างไรก็ตาม อย่าแปลกใจถ้าทารกที่กินนมแม่ไม่ค่อยถ่ายอุจจาระ ตราบใดที่น้ำหนักเพิ่มขึ้นเป็นปกติ ก็ไม่มีอะไรต้องกังวล ควรแยกแยะด้วยว่าทารกที่ไม่ถ่ายอุจจาระแตกต่างจากอาการท้องผูก แม้ว่าพวกเขาจะไม่ค่อยถ่ายอุจจาระ แต่โดยปกติเด็กทารกที่กินนมแม่เพียงอย่างเดียวยังคงขับถ่ายอุจจาระที่มีเนื้อสัมผัสที่อ่อนนุ่มและสม่ำเสมอ ในขณะที่ปัญหาท้องผูกสิ่งที่เกิดขึ้นกลับตรงกันข้าม [[บทความที่เกี่ยวข้อง]]

สาเหตุที่ลูกไม่ถ่ายอุจจาระหรือถ่ายอุจจาระน้อย

ในช่วงแรกของชีวิต โดยปกติการเคลื่อนไหวของระบบย่อยอาหารของทารกจะค่อนข้างกระฉับกระเฉง แต่หลังจากผ่านไปหนึ่งหรือสองเดือน ทารกที่กินนมแม่จะไม่ค่อยถ่ายอุจจาระ แต่นั่นไม่ได้หมายความว่าพวกเขาจะท้องผูก เชื่อกันว่าเป็นเพราะนมแม่สามารถย่อยได้เต็มที่ จึงไม่มีของเสียจำนวนมากที่ต้องกำจัด ภาวะนี้จะคงอยู่เป็นเวลาหลายเดือนตราบเท่าที่ทารกยังกินนมแม่อย่างเดียว เมื่อคุณอายุ 6 เดือนหรือเมื่อคุณเริ่มรับประทานอาหารเสริมแต่เนิ่นๆ วัฏจักรของลำไส้จะเปลี่ยนไป ทารกจะถ่ายอุจจาระบ่อยขึ้นด้วยเนื้อสัมผัสที่แน่นและสม่ำเสมอ นั่นคือผู้ปกครองไม่ต้องกังวลหากทารกไม่ถ่ายอุจจาระภายในสองสามวัน เงื่อนไขที่ต้องให้ความสนใจคือถ้า:

• ทารกแรกเกิดไม่ค่อยถ่ายอุจจาระในช่วงแรกๆ อาจเป็นสัญญาณของการขาดน้ำนมแม่
• น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นไม่มีนัยสำคัญแม้ลดลง
• ทารกผ่านเมโคเนียมในช่วงแรก ๆ อาจเป็นสัญญาณของโรคหายากของ Hirschsprung

ความถี่ในการถ่ายอุจจาระในอุดมคติของทารก

การกำหนดความถี่ในอุดมคติของการเคลื่อนไหวของลำไส้ของทารกทุกวันไม่ใช่เรื่องง่าย แม้แต่ทารกที่กินนมแม่อย่างเดียวในวัยเดียวกันก็สามารถมีรูปแบบที่แตกต่างกันได้ ไม่ว่าจะเป็นความถี่ของการเคลื่อนไหวของลำไส้เพียงครั้งเดียวในสองสามวันหรือในทางกลับกันหลายครั้งต่อวันทุกอย่างเป็นเรื่องปกติ ในช่วงสองสามวันแรกของการเกิดของทารก โดยปกติความถี่ของการเคลื่อนไหวของลำไส้จะยังคงบ่อย เมื่อทารกโตขึ้น กระบวนการย่อยอาหารก็จะช้าลง เมื่ออายุได้เดือนที่สอง ทารกก็เริ่มถ่ายอุจจาระไม่บ่อย อ้างจากงานวิจัยใน หอสมุดแพทยศาสตร์แห่งชาติ, รายละเอียดเพิ่มเติมดังนี้:

• วันที่ 1-4

ทารกจะถ่ายอุจจาระวันละครั้ง สีจะเปลี่ยนจากสีดำเป็นสีน้ำตาลและมีเนื้อสัมผัสที่นุ่มกว่า

• วันที่ 5-30

ทารกจะถ่ายอุจจาระบ่อย 3-8 ครั้งต่อวัน สีจะแตกต่างกันไปตามสีเขียว สีน้ำตาล และค่อยๆ กลายเป็นสีเหลือง

• เดือน 1-6

ระบบย่อยอาหารของทารกดูดซึมน้ำนมแม่ได้ดีขึ้น ดังนั้นความถี่ในการถ่ายอุจจาระจะมีเพียงครั้งเดียวในช่วงสองสามวัน

• เดือนที่ 6 ขึ้นไป

หลังจากที่ทารกเริ่มรู้จักอาหารแข็ง ความถี่ของการเคลื่อนไหวของลำไส้จะบ่อยขึ้น ระบบย่อยอาหารของทารกกำลังปรับตัวเข้ากับอาหารประเภทใหม่ที่กินเข้าไป แม้แต่ผลการวิจัยของดร. อิสราเอล กอร์ดอน ในปี 1951 ระบุว่ามีทารกที่ถ่ายอุจจาระวันละ 8 ครั้ง และบางคนไม่ถ่ายเลยเป็นเวลา 27 วัน จากผลการศึกษาพบว่า ทารกทุกคนมีสุขภาพดีและไม่มีปัญหาทางคลินิกที่เกี่ยวข้องกับการย่อยอาหาร อย่างไรก็ตาม เมื่อเด็กเริ่มรับประทานอาหารเสริม ความถี่ของการขับถ่ายมักจะเพิ่มขึ้น

รู้ทันอาการท้องผูกในเด็ก

ทารกที่กินนมแม่ไม่ค่อยถ่ายอุจจาระไม่ได้หมายความว่าท้องผูก ไม่ต้องกังวลเพราะแม้ว่าทารกจะไม่ถ่ายอุจจาระเป็นเวลาหลายวัน แต่ก็ไม่ได้หมายความว่ามีอุจจาระอยู่ในทางเดินอาหาร บางทีถ้าเด็กดูอึดอัด มีสิ่งอื่นที่กระตุ้น ทารกอาจกล่าวได้ว่าท้องผูกหากพบอาการของการเคลื่อนไหวของลำไส้ลำบากในหนึ่งเดือน อาการหรืออาการแสดงมีดังนี้:

• ถ่ายอุจจาระน้อยกว่า 2 ครั้งต่อสัปดาห์
• อุจจาระทารกที่แข็งและแห้ง
• ท้องของทารกจะรู้สึกหนักขึ้นเมื่อสัมผัส
• ดูเหมือนไม่อยากให้นมลูก
• อุจจาระขนาดใหญ่ที่มีเลือดออกเมื่อถ่ายอุจจาระ

เมื่อเข้าสู่วัย 6 เดือน เมื่อทารกเริ่มกินอาหารแข็ง อาการท้องผูกอาจเกิดขึ้นได้ แต่สามารถเอาชนะได้ง่าย วิธีรักษาอาการท้องผูกในทารก ได้แก่:

• ให้การนวดด้วยการเคลื่อนไหว ILU ที่ท้องของทารก
• ฝักบัวน้ำอุ่น
• ให้น้ำลูกแพร์แปรรูปหรือผลไม้ลูกแพร์
• หากทารกแพ้แลคโตส ให้นมทางเลือกอื่น เช่น อัลมอนด์หรือถั่วเหลือง

พึงระลึกไว้เสมอว่าอย่าให้น้ำแก่ทารกอายุต่ำกว่า 6 เดือนหรือผู้ที่ยังไม่ได้เริ่มดื่มน้ำ อันที่จริง ภาวะขาดน้ำอาจเป็นสาเหตุหนึ่งของอาการท้องผูก แต่การไม่ให้น้ำคือวิธีแก้ปัญหา คุณเพียงแค่ให้นมแม่หรือสูตรที่มีโซเดียม โพแทสเซียม และสารอื่นๆ ที่ทารกต้องการ เมื่อทารกได้รับน้ำเมื่อยังไม่โตเพียงพอ อิเล็กโทรไลต์ในร่างกายของทารกอาจถูกรบกวน เกรงว่าสิ่งนี้จะรบกวนการทำงานของไตของทารก ความเสี่ยงของการติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการให้น้ำ กล่าวคือ ไม่ต้องกังวลหากทารกที่กินนมแม่ไม่ค่อยถ่ายอุจจาระเป็นเวลาหลายวัน ตราบใดที่ทารกไม่แสดงอาการใดๆ เช่น จุกจิกหรือถ่ายเหลวบ่อย ให้นมลูกเป็นประจำ น้ำหนักขึ้นดี ความถี่ของการขับถ่ายก็ไม่ใช่ปัญหาสำคัญ

วิธีรับมือลูกไม่ถ่ายอุจจาระ

หากทารกไม่ถ่ายอุจจาระเป็นเวลาหลายวันแต่อาการที่แสดงไม่เหมือนกับอาการท้องผูก ดังนั้นเพื่อให้ทารกขับถ่ายสะดวก การทำสิ่งเหล่านี้จะช่วยได้:

1. เปลี่ยนการบริโภคนมของคุณ

ทารกที่กินนมแม่มักจะไม่ค่อยมีปัญหาลำไส้หรือท้องผูก อย่างไรก็ตาม หากลูกน้อยของคุณมีอาการดังกล่าว ให้พยายามเปลี่ยนนมแม่เป็นสูตรเป็นเวลาสองสามวันโดยช่วยปรับปรุงการรับประทานอาหารของคุณ อาการท้องผูกที่เกิดขึ้นอาจเป็นเพราะลำไส้ของทารกไวต่อสิ่งที่คุณกิน หากทารกบริโภคนมผงตั้งแต่แรกเริ่ม ให้เปลี่ยนยี่ห้อของนมที่บริโภคโดยปรึกษากุมารแพทย์ก่อน

2. ให้อาหารเพื่อสุขภาพที่ผสมผสานกัน

เมื่อทารกเข้าสู่ช่วงอาหารแข็งเพื่อรับอาหารแข็ง พยายามอย่าให้อาหารแข็งหนักๆ เช่น ข้าวในทันที ขั้นแรกให้อาหารในรูปของ น้ำซุปข้น หรืออาหารบดที่มีกากใยสูง อาหารที่มีเส้นใยสูงสามารถหาได้จากผักและผลไม้สีเขียว เช่น ผักโขม บร็อคโคลี่ แครอท ไปจนถึงกล้วยเพื่อช่วยให้ลำไส้เคลื่อนไหวได้

3. ดำเนินการบำรุงรักษาตามปกติ

วิธีการเปิดการขับถ่ายในทารกสามารถทำได้โดยการดูแลเป็นประจำ เช่น การฝึกร่างกาย การนวด และการอาบน้ำอุ่น การฝึกร่างกายสำหรับทารกช่วยให้พวกเขาเคลื่อนไหวได้มากเพื่อไม่ให้การย่อยอาหารของทารกถ่ายอุจจาระ คุณยังสามารถนวดท้องของทารกเบาๆ เป็นประจำเป็นเวลา 3-5 นาที เพื่อกระตุ้นการทำงานของลำไส้ การนวดท้องของทารกก่อนให้อาหารจะช่วยอำนวยความสะดวกในการย่อยอาหารในทารกที่ถ่ายอุจจาระลำบาก นอกจากนี้ การอาบน้ำอุ่นยังสามารถแก้ปัญหาการขับถ่ายอุจจาระให้ราบรื่นได้ เนื่องจากจะทำให้กระเพาะผ่อนคลายมากขึ้นเพื่อให้ขับถ่ายอุจจาระได้ง่าย

4. ความต้องการของเหลวที่เพียงพอ

การปฏิบัติตามความต้องการของเหลวจะช่วยให้ความถี่ของการเคลื่อนไหวของลำไส้เป็นปกติในทารกที่ไม่ได้ขับถ่ายเป็นเวลาหลายวัน ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณให้นมแม่เพียงพอ หากทารกอายุมากกว่า 6 เดือน การให้น้ำและผักใบเขียวสามารถช่วยตอบสนองความต้องการของเหลวของทารกได้ อย่างไรก็ตาม ผู้ปกครองควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการให้ของเหลวอื่นๆ นอกเหนือจากนมแม่และนมสูตร

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ปรึกษาแพทย์ของทารกทันทีหากมีอาการดังต่อไปนี้:

• ลูกดูไม่สบาย
• ลูกไม่ยอมกิน
• ลูกเริ่มเป็นไข้
• อาเจียนทารก
• ลูกของคุณท้องแข็งและบวม

แพทย์จะตรวจทารกของคุณหากอาการเหล่านี้เริ่มปรากฏ อาจจำเป็นต้องเอ็กซเรย์ช่องท้องเพื่อตรวจหาสิ่งกีดขวางในลำไส้ ผู้ปกครองจำเป็นต้องพาทารกไปหากุมารแพทย์ด้วยหากการขับถ่ายของทารกหนักมาก ทารกจะไม่ถ่ายอุจจาระภายใน 24 ชั่วโมงของกิจวัตรปกติ จนกว่าอุจจาระจะเป็นสีแดงเลือด ขาวและดำ