ความหมายของการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (IV) ในการแพทย์

ไม่เพียงแต่ทาหรือกลืนกิน ยาหลายชนิดยังสามารถเข้าสู่ร่างกายโดยการฉีดหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ อินทราหมายถึงส่วนลึกและเส้นเลือดเป็นเส้นเลือด ดังนั้น การฉีดเข้าเส้นเลือดดำจึงเป็นวิธีการให้ยาเข้าเส้นเลือดโดยตรง เนื่องจากกระบวนการค่อนข้างซับซ้อน การบริหารยาด้วยวิธีนี้จึงมักดำเนินการโดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุขเท่านั้น เพราะนอกจากจะเดาตำแหน่งของหลอดเลือดได้ไม่ง่ายแล้ว ยังต้องหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นด้วย

ควรฉีดเข้าเส้นเลือดดำเมื่อใด?

การบริหารยาโดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำมักเกิดขึ้นเมื่อมีอาการดังต่อไปนี้

1. ภาวะฉุกเฉิน

การให้ยาทางหลอดเลือดดำมักทำกับผู้ป่วยที่ต้องรับการรักษาทันที เช่น ในกรณีฉุกเฉินด้านล่าง:

• หัวใจวาย
• จังหวะ
• พิษ
• อาการแพ้อย่างรุนแรง

ในกรณีฉุกเฉิน มักจะหลีกเลี่ยงการใช้ยารับประทาน เนื่องจากยาใช้เวลานานในการดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือด ทำให้การเกิดขึ้นของคุณสมบัติทางยาล่าช้า ในขณะเดียวกันหากได้รับโดยการฉีด ยาจะเข้าสู่กระแสเลือดโดยตรงและให้ประสิทธิภาพอย่างรวดเร็ว

2. ยาทำลายในท้องได้

การฉีดเข้าเส้นเลือดดำยังทำเพื่อให้ยาที่ไม่มีประสิทธิภาพหากได้รับทางปาก ยาบางชนิดสามารถถูกทำลายได้โดยเอนไซม์ในกระเพาะอาหารหรือทางเดินอาหารอื่น ๆ เพื่อลดประสิทธิภาพของยา

3. ควรให้ยาแบบค่อยเป็นค่อยไป

ยาบางชนิดจำเป็นต้องได้รับมากกว่าหนึ่งครั้งในปริมาณคงที่ ดังนั้น เพื่ออำนวยความสะดวกในการบริหารและการจ่ายยาที่แม่นยำ การบริหารให้โดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำจึงเป็นทางเลือกหนึ่ง มักใช้กับผู้ป่วยที่หมดสติหรือใช้ยาได้ยาก การฉีดยาจะทำผ่านท่อ IV ซึ่งสามารถเชื่อมต่อกับหลอดเลือดดำได้ในบางครั้ง

4. ผู้ป่วยขาดน้ำอย่างรุนแรง

ไม่เพียงแต่ยาเท่านั้น แต่ยังสามารถทำการฉีดเข้าเส้นเลือดดำเพื่อเพิ่มของเหลวในร่างกายได้อีกด้วย ขั้นตอนนี้มักจะทำเพื่อรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรง ของเหลวนี้มักเรียกว่าของเหลวทางหลอดเลือดดำ ของเหลวแช่ที่ใช้ในการรักษาอาการขาดน้ำประกอบด้วยน้ำ โดยเติมน้ำตาลและเกลือเล็กน้อยเป็นอิเล็กโทรไลต์ในร่างกาย

ประเภทของการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ

วิธีการฉีดเข้าเส้นเลือดดำโดยทั่วไปสามารถแบ่งออกได้เป็น 2 ประเภท คือ การฉีดเข้าเส้นเลือดดำแบบมาตรฐานและการฉีดเข้าเส้นเลือดดำโดยใช้สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง

1. การฉีดเข้าเส้นเลือดดำมาตรฐาน

การฉีดเข้าเส้นเลือดดำแบบมาตรฐานมักใช้สำหรับการรักษาระยะสั้น โดยวิธีการฉีดเข้าเส้นเลือดดำและการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำ

• การฉีดเข้าเส้นเลือดดำ

ในวิธีนี้ ยาจะได้รับเพียงครั้งเดียวสำหรับการฉีดแต่ละครั้ง โดยปกติแล้ว วิธีนี้จะใช้ให้ยาสลบก่อนการผ่าตัด ยาต้านฮีสตามีนในอาการแพ้อย่างรุนแรง วัคซีน หรือยาอื่นๆ

• การฉีดเข้าเส้นเลือดดำ

ในขณะเดียวกัน ในผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่ต้องการยาต่อเนื่องกัน มักจะนิยมวิธีการแช่ ประเภทของการฉีดสามารถแบ่งออกได้เป็น 2 ประเภทคือ การแช่แบบปั๊มและการหยดแบบหยด

2. ฉีดเข้าเส้นเลือดดำโดยใช้สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง

การฉีดเข้าเส้นเลือดดำนี้ใช้สำหรับการรักษาระยะยาว เช่น การให้เคมีบำบัดหรือการให้สารอาหารทางท่อในผู้ป่วยที่ไม่สามารถรับประทานอาหารตามปกติได้ ในวิธีนี้จะสอดสายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง (CVC) เข้าไปในหลอดเลือดดำบริเวณคอ หน้าอก แขน หรือขาหนีบ สายสวนนี้สามารถเก็บไว้ได้หลายสัปดาห์หรือหลายเดือนขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย CVC เองมีสามประเภทหลักดังนี้

• สอดสายสวนส่วนกลาง (สพฐ.)

ในวิธีการฉีดเข้าเส้นเลือดดำโดยใช้ PICC ยาที่ให้จะถูกส่งผ่านไปยังหลอดเลือดใกล้หัวใจ อุปกรณ์นี้มักจะถูกสอดเข้าไปในหลอดเลือดดำที่ต้นแขน

• สายสวนแบบอุโมงค์

ในสายสวนแบบอุโมงค์ อุปกรณ์จะอยู่ในหลอดเลือดดำที่คอหรือหน้าอก ด้วยวิธีนี้ ยาที่ให้สามารถส่งผ่านไปยังหลอดเลือดของหัวใจได้โดยตรง

• รากเทียมพอร์ต

ตามชื่อที่บ่งบอก พอร์ตที่ฝังไว้จะถูกฝังหรือฝังไว้ใต้ผิวของผิวหนัง จากนั้นยาจะถูกแทรกผ่านอุปกรณ์ซึ่งจะไหลเข้าสู่หลอดเลือด [[บทความที่เกี่ยวข้อง]]

ผลข้างเคียงของการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ

การบริหารยาโดยวิธีฉีดเข้าเส้นเลือดดำโดยทั่วไปปลอดภัยที่จะทำ อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี อาจมีความเสี่ยงที่ต้องระวัง เช่น อาการแพ้ การติดเชื้อ ความเสียหายของหลอดเลือด และลิ่มเลือด การติดเชื้อมักเกิดขึ้นที่บริเวณที่ฉีด หากเครื่องมือที่ใช้หรือผิวที่จะฉีดไม่ผ่านการฆ่าเชื้อก่อน ในขณะเดียวกัน ปฏิกิริยาการแพ้จากยาที่ฉีดก็สามารถเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็วเช่นกัน ในกรณีที่รุนแรง ยาบางชนิดที่ฉีดเข้าเส้นเลือดโดยตรงอาจทำให้เกิดลิ่มเลือดได้ ลิ่มเลือดเหล่านี้สามารถขัดขวางการไหลเวียนของเลือดเพื่อให้เนื้อเยื่อที่ขาดเลือดมีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายและก่อให้เกิดโรคอันตรายต่างๆ