10 สาเหตุน้ำนมแม่ไม่ออก มาทางนี้

นมแม่เป็นการบริโภคที่สามารถตอบสนองทุกความต้องการทางโภชนาการของทารก อย่างน้อยก็จนกว่าพวกเขาจะอายุหกเดือน แล้วถ้านมไม่เนียน แท้จริงแล้วนมไม่ไหลเกิดจากอะไร และมีวิธีแก้อย่างไร? ทารกยังคงได้รับสารอาหารเพียงพอหรือไม่? คำถามเหล่านี้อาจสะกดจิตของมารดาที่จะคลอดบุตรหรือคลอดบุตร กระบวนการให้นมลูกสำหรับคุณแม่บางคนไม่ได้เป็นไปอย่างราบรื่นตามต้องการ

น้ำนมไม่ออกหลังคลอด เกิดอะไรขึ้น?

นมแม่ไม่ออกมาสองสามวันหลังคลอดเป็นเรื่องธรรมชาติหลังจากขั้นตอนการคลอดจนกระทั่งไม่กี่วันต่อมาน้ำนมที่ผลิตออกมามีขนาดเล็กมาก อย่างไรก็ตาม น้ำนมแม่มีน้ำนมเหลืองซึ่งดีต่อพัฒนาการของทารก ด้วยเหตุนี้จึงแนะนำให้เริ่มให้นมแม่ก่อนกำหนด (IMD) ทันทีที่ทารกเกิด หลัง IMD ถ้านมไม่ออก แม่ก็ไม่ต้องเป็นห่วง เพราะนี่เป็นเรื่องธรรมดาและไม่ได้หมายความว่าคุณกำลังประสบปัญหาบางอย่าง นมแม่มักจะออกมาอีกสองถึงสามวันต่อมา ปริมาณน้ำนมเหลืองที่ออกมาในเวลานี้ลดลง แต่ปริมาณน้ำนมก็เพิ่มขึ้น การขาดการผลิตน้ำนมไม่กี่วันหลังคลอด เกิดจากการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนลดลง ในระหว่างตั้งครรภ์ รกมีบทบาทสำคัญในการผลิตฮอร์โมนที่มีบทบาทในการผลิตน้ำนมแม่ จากนั้นในระหว่างคลอด รกจะแยกออกจากมดลูกและออกจากร่างกาย ส่งผลให้ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในร่างกายลดลงอย่างมาก ซึ่งทำให้น้ำนมแม่ไม่ออกหลังคลอด การผลิตน้ำนมจะกลับสู่การทำงาน 32-40 ชั่วโมงหลังคลอด

สาเหตุที่น้ำนมแม่ไม่ออกทั้งๆ ที่คลอดลูกได้สามวันแล้ว

การผ่าตัดคลอดยังเป็นปัจจัยเสี่ยงที่น้ำนมแม่จะไม่ออกมาด้วย 2 ถึง 3 วันคือเวลาเฉลี่ยที่มารดาต้องใช้ในการผลิตนมหลังจากผลิตและให้นมครั้งแรกในระหว่างกระบวนการ IMD ยิ่งกว่านั้นถ้าน้ำนมไม่ออกหลังคลอดก็พูดได้ว่าน้ำนมออกช้าเกินไป ในภาษาทางการแพทย์เรียกว่า เริ่มมีอาการล่าช้าของการให้นมทำความรู้จักกับกระบวนการให้นมของมารดาที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่เพื่อให้การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียวดำเนินไปอย่างราบรื่นในภายหลัง แม้จะช้า แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าคุณแม่ที่ประสบจะผลิตน้ำนมไม่ได้เลย น่าเสียดายที่การหลั่งน้ำนมแม่ล่าช้าอาจทำให้แม่เครียด ซึ่งอาจส่งผลให้น้ำนมแม่ไม่ออก รอบนี้ต้องพัง นอกจากความเครียดแล้ว ปัจจัยบางประการด้านล่างนี้ยังทำให้น้ำนมแม่ไม่ออกหรือออกมาช้าอีกด้วย

1. การจัดส่งครั้งแรก

ผู้หญิงบางคนที่คลอดลูกเป็นครั้งแรกอาจใช้เวลาถึงห้าวันกว่าที่เต้านมจะเติมน้ำนมได้เต็มที่ จากนั้นเมื่อลูกคนที่สองเกิดเป็นต้น น้ำนมก็จะออกมาเร็วขึ้น

2. แรงงานที่มีอาการแทรกซ้อน

กระบวนการคลอดที่ยาวนานพร้อมด้วยปัจจัยที่ซับซ้อนและความเจ็บปวดอาจทำให้น้ำนมไม่ออกแม้ว่าจะผ่านไปแล้วกว่าสามวันหลังคลอด นอกจากนี้ การใช้ยาชาและยาชาในระยะยาวยังช่วยลดการผลิตน้ำนมได้อีกด้วย

3. การผ่าตัดคลอด

ขั้นตอนการผ่าตัด ความเครียด ความเจ็บปวด และปัจจัยทางอารมณ์อื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดคลอดอาจทำให้การหลั่งน้ำนมแม่ล่าช้า

4. คลอดก่อนกำหนด

น้ำนมแม่สามารถผลิตได้จริงเมื่อสิ้นสุดไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม การเริ่มคลอดอย่างกะทันหัน ความเครียดที่เกิดขึ้น และการไม่สามารถให้นมของทารกที่คลอดก่อนกำหนดสามารถยับยั้งการผลิตน้ำนมได้

5. ทารกมีปัญหาในการหาหัวนมของแม่

น้ำนมแม่จะถูกสร้างขึ้นเมื่อมี "ความต้องการจากทารก" ซึ่งหมายความว่าหากไม่มีการกระตุ้นจากปากของทารกที่เต้านมหรือการรีดนม การผลิตน้ำนมจะไม่เกิดขึ้น ด้วยเหตุนี้ ความยากของทารกในการค้นหาหรือป้อนนมจากหัวนมของมารดา จึงส่งผลต่อการผลิตน้ำนมได้ นอกจากเงื่อนไขทางการแพทย์ เช่นผูกลิ้นปากแหว่งหรือปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาทของทารกอาจทำให้ทารกดูดนมได้ยาก

6. ระดับน้ำตาลในเลือดสูง

คุณแม่ที่เป็นเบาหวาน ต้องใช้เวลาผลิตน้ำนมแม่นานขึ้น ทั้งนี้เนื่องมาจากหลายสาเหตุ ตั้งแต่ความผิดปกติของฮอร์โมน ไปจนถึงอัตราการคลอดก่อนกำหนดและ C-section ที่สูงในมารดาที่มีประวัติเป็นโรคเบาหวาน

7. ความผิดปกติของฮอร์โมน

น้ำนมแม่ไม่ออกมาอาจเกิดจากความผิดปกติของฮอร์โมน เช่น hypothyroidism และ polycyctic ovary syndrome (PCOS) น้ำนมแม่ไม่ออกมาหลังคลอดก็อาจเกิดจากฮอร์โมนโปรแลคตินในระดับต่ำ ในผู้หญิง ฮอร์โมนโปรแลคตินทำหน้าที่กระตุ้นการผลิตน้ำนมและการเจริญเติบโตของเต้านม ระดับฮอร์โมนโปรแลคตินในร่างกายของผู้หญิงจะเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์จนกระทั่งให้นมลูก ซึ่งทำให้การผลิตน้ำนมเพิ่มขึ้น

8. น้ำหนักเกิน

ร่างกายของมารดาที่มีน้ำหนักเกินก่อนตั้งครรภ์หรือมีน้ำหนักเกินในระหว่างตั้งครรภ์ ก็มีความเสี่ยงที่จะผลิตน้ำนมได้ล่าช้าเช่นกัน แม้ว่าน้ำนมจะไม่ออกมา แต่คุณก็ควรให้นมลูกต่อไป เพราะในสี่วันแรกหลังคลอดยังมีน้ำนมเหลืองอยู่ในเต้านมซึ่งดีต่อทารกที่จะบริโภค นอกจากนี้การกระตุ้นจากปากของทารกยังช่วยกระตุ้นการผลิตน้ำนมอีกด้วย [[บทความที่เกี่ยวข้อง]]

วิธีรับมือนมแม่ไม่ออก

การปั๊มน้ำนมเป็นประจำจะทำให้น้ำนมแม่ออกมาเร็ว มีหลายวิธีที่ทำได้เพื่อให้น้ำนมแม่ออกมาเร็ว กล่าวคือ

• ปั๊มนมแม่เป็นประจำ

แม้ว่าน้ำนมจะไม่ออกมา แต่การปั๊มนมอย่างสม่ำเสมอก็ไม่ผิด เนื่องจากการเคลื่อนไหวรีดนมจะกระตุ้นการผลิตน้ำนมเพื่อให้น้ำนมออกมาเร็วขึ้น

• นวดหน้าอก

คุณยังสามารถนวดหน้าอกได้หากไม่มีน้ำนมไหลออกมา แม้ว่าจะผ่านไปแล้วเกือบหนึ่งสัปดาห์หลังคลอดก็ตาม นวดหน้าอกในลักษณะเป็นวงกลมลง การกดนวดจะช่วยให้น้ำนมออกมาเร็วขึ้น

• เพิ่มความถี่ในการติดต่อกับทารก

การสัมผัสทางผิวหนังระหว่างแม่และลูกสามารถให้ประโยชน์หลายประการ ซึ่งหนึ่งในนั้นคือการกระตุ้นการผลิตน้ำนมแม่

• ห้ามรับประทานยาที่แพทย์ไม่ได้สั่ง

อย่าเสพยาอย่างประมาท เว้นแต่แพทย์จะสั่ง เพราะยาบางชนิดสามารถยับยั้งการผลิตน้ำนมแม่ได้

• ปรึกษาแพทย์

เมื่อนมไม่ออกมา คุณควรรอสักครู่เพื่อให้ร่างกายผลิตน้ำนมตามธรรมชาติ อย่างไรก็ตาม หากสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้น ไม่มีอะไรผิดปกติหากคุณปรึกษาแพทย์หรือผู้ให้คำปรึกษาด้านการให้นมบุตร แพทย์หรือผู้ให้คำปรึกษาด้านการให้นมบุตรของคุณจะตรวจสอบความเป็นไปได้ของโรคบางชนิดที่อยู่เบื้องหลังภาวะนี้ รวมทั้งจัดหาวิธีแก้ปัญหาที่เหมาะสมสำหรับคุณ คุณไม่ต้องกังวลมากเกินไปหากนมไม่ออกมา เพราะแม้ว่าน้ำนมแม่จะไม่สามารถตอบสนองความต้องการทางโภชนาการของเด็กได้เนื่องจากมีปริมาณน้อย แต่ก็ยังมีทางเลือกอื่นๆ ที่สามารถใช้ได้ เช่น นมสูตรสำหรับทารกแรกเกิดโดยเฉพาะ