การผ่าตัดต่อมลูกหมากเป็นหัตถการทางการแพทย์ที่ใช้เป็นขั้นตอนในการรักษาโรคต่อมลูกหมาก เช่น ต่อมลูกหมากโตหรือมะเร็งต่อมลูกหมาก อ่อนโยนต่อมลูกหมากโต (BPH) และมะเร็งต่อมลูกหมาก การผ่าตัดต่อมลูกหมากมักจะเป็นการผ่าตัดต่อมลูกหมาก ซึ่งเป็นการผ่าตัดเอาบางส่วนหรือทั้งหมดของต่อมลูกหมากออก
ใครบ้างที่ต้องผ่าตัดต่อมลูกหมาก?
การผ่าตัดต่อมลูกหมากมีไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของต่อมลูกหมากอย่างร้ายแรง ได้แก่:- มะเร็งต่อมลูกหมาก ผู้ที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อหยุดการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็ง การผ่าตัดมักจะทำก่อนที่เซลล์มะเร็งในมะเร็งจะไม่แพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น
- ต่อมลูกหมากโตอย่างอ่อนโยน ในกรณีของเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล การผ่าตัดจะดำเนินการเพื่อเอาเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากออกเพื่อให้ปัสสาวะสะดวก
การผ่าตัดต่อมลูกหมากจำเป็นเมื่อใด
การผ่าตัดต่อมลูกหมากเป็นสิ่งจำเป็นเมื่อความผิดปกติทางการแพทย์เหล่านี้โจมตีอวัยวะสืบพันธุ์ของผู้ชาย:- เกิดจากมะเร็ง
- ต่อมลูกหมากบวมโตเกินไป
- ความเจ็บปวดในต่อมลูกหมากเหลือทน
- ทำให้ผู้ป่วยปัสสาวะลำบาก
- ทำให้ปวดเมื่อปัสสาวะ
- กระตุ้นการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTIs)
1. ส่องกล้อง
ความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีช่วยให้การผ่าตัดทำโดยการส่องกล้องน้อยที่สุด วิธีนี้ใช้สายยางพิเศษที่ติดตั้งกล้องขนาดเล็ก อุปกรณ์จะถูกเสียบเข้าไปในร่างกายของผู้ป่วย และกล้องจะส่งภาพไปยังจอภาพ ด้วยขั้นตอนนี้ แพทย์ไม่จำเป็นต้องทำการผ่าตัดแบบเปิดอีกต่อไป ส่งผลให้มีแผลและความเจ็บปวดน้อยลง และกระบวนการรักษาเร็วขึ้น2. Transurethral Resection ของต่อมลูกหมาก (ทูอาร์พี)
การผ่าตัด TURP เป็นขั้นตอนเพื่อขยายทางเดินปัสสาวะ (ท่อปัสสาวะ) โดยทั่วไป การผ่าตัดนี้จะทำเพื่อการขยายต่อมลูกหมากที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย (BPH) การผ่าตัดนี้ทำได้โดยการตัดต่อมลูกหมากโต ชิ้นส่วนของต่อมลูกหมากจะเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะซึ่งจะถูกระบายออกเมื่อสิ้นสุดขั้นตอน ขั้นตอน TURP มีวัตถุประสงค์เพื่ออำนวยความสะดวกในการปัสสาวะในผู้ป่วยเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล [[บทความที่เกี่ยวข้อง]]ผลข้างเคียงของการผ่าตัดต่อมลูกหมากคืออะไร?
ในทุกการผ่าตัด มีความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับผู้ป่วย และการผ่าตัดต่อมลูกหมากก็ไม่มีข้อยกเว้น ความเสี่ยงของผลข้างเคียงของการผ่าตัดต่อมลูกหมากที่เป็นปัญหา ได้แก่:- ผลของยาชา (คลื่นไส้ อาเจียน ปากแห้ง เจ็บคอ คัน ง่วงนอน และปวดกล้ามเนื้อ)
- เลือดออก
- การติดเชื้อที่แผลผ่าตัด,
- ลิ่มเลือด (ก้อน) ที่ขาหรือปอด .
ภาวะแทรกซ้อนหลังต่อมลูกหมากคืออะไร?
การผ่าตัดต่อมลูกหมากไม่ว่าจะเกิดจากมะเร็งต่อมลูกหมากหรือต่อมลูกหมากโต (BPH) อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ ผลข้างเคียงหลักสองประการที่อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัด ได้แก่:1. ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้คือการที่บุคคลไม่สามารถกลั้นปัสสาวะได้ ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในระดับความรุนแรงที่แตกต่างกันและสามารถก่อกวนผู้ประสบภัยทั้งทางร่างกายและอารมณ์และทางสังคม ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากความเครียด เมื่อไอ หัวเราะ จาม หรือทำกิจกรรมทางกาย ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดหลังการผ่าตัดต่อมลูกหมาก นี่เป็นเพราะปัญหาเกี่ยวกับวาล์วที่เก็บปัสสาวะในกระเพาะปัสสาวะ นอกจากนี้ ความผิดปกติของการถ่ายปัสสาวะเนื่องจากการตีบของทางเดินปัสสาวะเนื่องจากแผลผ่าตัดก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน2. หย่อนสมรรถภาพทางเพศ
หย่อนสมรรถภาพทางเพศหรือความอ่อนแอเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดต่อมลูกหมาก การแข็งตัวของอวัยวะเพศถูกควบคุมโดยเส้นประสาทสองเส้นที่วิ่งไปตามด้านใดด้านหนึ่งของต่อมลูกหมาก ถ้าก่อนการผ่าตัดคุณมีสมรรถภาพทางเพศที่ดี แพทย์จะพยายามเข้าหา ประหยัดประสาท, คือการตัดต่อมลูกหมากส่วนหนึ่งโดยไม่เอาเส้นประสาทออก อย่างไรก็ตาม ในสภาวะของมะเร็งต่อมลูกหมากที่ลุกลามไปถึงเส้นประสาทหรืออยู่ใกล้กันมาก วิธีนี้ไม่สามารถทำได้ แพทย์จะทำการตัดเส้นประสาททั้งสองข้างออก ดังนั้นคุณจึงไม่สามารถแข็งตัวได้เองตามธรรมชาติ หากเส้นประสาทถูกยกขึ้นเพียงข้างเดียว คุณยังมีโอกาสแข็งตัวได้ การปรากฏตัวของภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศหลังการผ่าตัดต่อมลูกหมากขึ้นอยู่กับความสามารถในการแข็งตัวของอวัยวะเพศ อายุ และสภาวะสุขภาพก่อนหน้านี้ หลังการผ่าตัดจำเป็นต้องมีระยะเวลาพักฟื้นเพื่อให้การแข็งตัวของอวัยวะเพศกลับคืนมา ระยะเวลาพักฟื้นหลังการผ่าตัดต่อมลูกหมากสามารถอยู่ได้นานหลายเดือนถึง 2 ปี ขึ้นอยู่กับสภาพของแต่ละบุคคล นอกจากสองสิ่งข้างต้นแล้ว อาการแทรกซ้อนอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่:- ถึงจุดสุดยอดการเปลี่ยนแปลง
- ภาวะมีบุตรยาก (ที่ต่อมลูกหมากรุนแรง),
- Lymphedema หรือช่องน้ำเหลืองโตและไส้เลื่อนขาหนีบ
มีวิธีการรักษาต่อมลูกหมากโดยไม่ต้องผ่าตัดหรือไม่?
การเอาชนะความผิดปกติของต่อมลูกหมากสามารถทำได้โดยไม่ต้องผ่าตัด ตราบใดที่แพทย์ยังแนะนำให้ทำ หนึ่งในนั้นคือการให้ยาจำนวนหนึ่ง ภาวะต่อมลูกหมากผิดปกติบางอย่างอาจดีขึ้นได้เองหากอาการเหล่านี้ยังไม่รุนแรง ยาต่อมลูกหมากทั่วไปที่แพทย์ให้คือ:- ตัวบล็อกอัลฟา (doxazosin, tamsulosin, silodosin เป็นต้น)
- ตัวยับยั้ง 5-alpha reductase
- สารยับยั้ง Phospodiesterase-5
- เดสโมเพรสซิน
- ยาขับปัสสาวะ
