คะแนนอธิการคือระดับความพร้อมของปากมดลูกในการเผชิญแรงงาน ในระหว่างการคลอดปกติ ปากมดลูกควรนิ่ม เปิด บาง และอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง คะแนนอธิการจะใช้โดยบุคลากรทางการแพทย์ รวมทั้งแพทย์และพยาบาลผดุงครรภ์ เพื่อกำหนดความพร้อมของสตรีมีครรภ์สำหรับการคลอดบุตร ท่านอาจจะคุ้นเคยกับคะแนนของอธิการมากขึ้นโดยคำว่าการเปิดคลอด คะแนน Bishop ได้รับการพัฒนาโดย Dr. เอ็ดเวิร์ด บิชอป ในปี 1960 ดร. เอ็ดเวิร์ด บิชอป กำหนดชุดเกณฑ์ที่บ่งชี้ความต้องการของผู้ป่วยในการชักนำให้เกิดการใช้แรงงาน จากการวิจัยของศูนย์ข้อมูลเทคโนโลยีชีวภาพแห่งชาติ เกณฑ์ต่างๆ ได้แก่ อายุครรภ์ สภาพของทารกในครรภ์ ประวัติการตั้งครรภ์ ระบบการให้คะแนนของปากมดลูก และความยินยอมของผู้ป่วย ระบบ คะแนน หรือการประเมินนี้เรียกว่าคะแนนบิชอป ตัวเลขบนคะแนนอธิการบ่งบอกถึงสภาพร่างกายของผู้หญิงก่อนคลอด โดยอ้างอิงจากตัวเลขเหล่านี้ ทีมแพทย์สามารถแนะนำการปฐมนิเทศเพื่อช่วยในการคลอดบุตรได้ เป็นต้น
คะแนนอธิการและปัจจัยกำหนด 5 ประการ
คะแนนอธิการช่วยแพทย์เตรียมคลอด จริงๆ แล้วคะแนนบิชอป คะแนนอุ้งเชิงกราน หรือการเปิดเป็นตัวบ่งชี้สถานะของปากมดลูกและตำแหน่งของทารกในครรภ์ แต่ละปัจจัยมีคะแนนของตัวเอง ผลรวมของคะแนนทั้งหมดจะถูกนำมาพิจารณาสำหรับทีมแพทย์ในการดำเนินการจัดส่งของผู้ป่วย โลกการแพทย์ตระหนักถึงปัจจัย 5 ประการที่ใช้เป็นแนวทางให้ทีมแพทย์กำหนดคะแนนของอธิการ ได้แก่1. การเปิดปากมดลูก
การเปิดปากมดลูกนี้วัดเป็นเซนติเมตร โดยเริ่มจากช่องเปิด 1 ถึง 102. การปล่อยปากมดลูก
โดยปกติปากมดลูกจะมีความหนาประมาณ 3 ซม. แต่เมื่อใกล้คลอด ความหนาจะค่อยๆ ลดลง3. ความสม่ำเสมอของปากมดลูก
ความหมายของความสม่ำเสมอที่นี่คือสภาพของปากมดลูกที่อ่อนนุ่มหรือแข็ง ผู้หญิงที่เคยตั้งครรภ์มาก่อนมักจะมีปากมดลูกที่อ่อนนุ่ม ปากมดลูกโดยทั่วไปจะนิ่มลงก่อนคลอด4. ตำแหน่งปากมดลูก
เมื่อทารกเข้าไปในอุ้งเชิงกรานของมารดา ปากมดลูกซึ่งเป็นประตูสู่มดลูกจะ 'ลง' พร้อมกับศีรษะของทารกและครรภ์ของมารดา5. สถานีของทารกในครรภ์
สถานีของทารกในครรภ์ แสดงระยะห่างจากช่องคลอดถึงศีรษะของทารก โดยปกติก่อนคลอด ศีรษะของทารกจะเคลื่อนจากจุดที่เรียกว่าสถานี -5 (ใกล้เชิงกรานของมารดา) ไปเป็น 0 (ที่กระดูกเชิงกรานของมารดา) ระหว่างคลอด ทารกจะเคลื่อนผ่านช่องคลอดไปยังสถานี +5 ที่ตำแหน่งสถานี +5 ศีรษะของทารกจะมองเห็นได้ และทารกก็พร้อมที่จะเกิด [[บทความที่เกี่ยวข้อง]] แพทย์จะทำการตรวจร่างกายและอัลตราซาวนด์ของหญิงตั้งครรภ์เพื่อคำนวณคะแนนบิชอป การตรวจปากมดลูกมักจะทำผ่านการตรวจทางช่องคลอดแบบดิจิตอลหรือเสียบปลั๊ก สามารถตรวจสอบตำแหน่งของศีรษะทารกได้ อัลตราซาวนด์ . จำนวนที่สูงบ่งชี้ถึงความจำเป็นของหญิงตั้งครรภ์ในการปฐมนิเทศเพื่อประโยชน์ในการคลอดบุตรที่ประสบความสำเร็จ อย่างไรก็ตาม หากคะแนนแสดงตั้งแต่ 8 คะแนนขึ้นไป แพทย์จะแนะนำให้คลอดเองทันที อย่างไรก็ตาม หากคะแนนนี้ยังคงอยู่ที่ประมาณ 6-7 แรงงานก็จะไม่เกิดในอนาคตอันใกล้นี้ ในภาวะนี้การปฐมนิเทศจะสำเร็จหรือไม่ก็ได้ เพื่อช่วยในกระบวนการคลอด เมื่อแสดงคะแนน 5 หรือน้อยกว่า ไม่น่าเป็นไปได้ที่การส่งมอบจะเกิดขึ้นเองโดยเร็วที่สุด โดยทั่วไปไม่แนะนำให้ใช้การเหนี่ยวนำในสภาวะเหล่านี้ เนื่องจากมีศักยภาพเพียงเล็กน้อยที่จะประสบความสำเร็จจำเป็นต้องมีการเหนี่ยวนำในเงื่อนไขนี้
จำเป็นต้องมีการเหนี่ยวนำหากเยื่อเมมเบรนแตกโดยไม่มีการหดตัว 24 ชั่วโมง คุณต้องมีการเหนี่ยวนำในกระบวนการคลอดหากอายุครรภ์เกินวันคลอดโดยประมาณ (HPL) อายุครรภ์สูงสุดในอุดมคติคือ 37-42 สัปดาห์ จากการวิจัยพบว่า สตรีมีครรภ์ควรรอจนกระทั่งอายุครรภ์ครบ 40 สัปดาห์จึงจะคลอดบุตรได้ เว้นแต่จะมีอาการแทรกซ้อน หลังจาก 40 สัปดาห์ จำเป็นต้องมีการปฐมนิเทศ โปรดทราบว่าความเสี่ยงของมารดาและทารกจะเพิ่มขึ้นเมื่ออายุครรภ์เกิน 42 สัปดาห์ ดังนั้นทีมแพทย์มักจะแนะนำให้ทำการปฐมนิเทศหากการตั้งครรภ์เกิน 42 สัปดาห์ นอกจากนี้ แพทย์อาจแนะนำการปฐมนิเทศในผู้ป่วยที่ประสบ:- โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์
- ปัญหาสุขภาพก่อนหน้านี้ที่อาจส่งผลเสียต่อสุขภาพหากตั้งครรภ์ต่อไป
- ภาวะครรภ์เป็นพิษ
- การแตกของเยื่อไม่หดตัวภายใน 24 ชั่วโมง