ความเจ็บปวดทั้งแบบเฉียบพลันและเรื้อรังเป็นหนึ่งในอาการที่พบบ่อยที่สุดเมื่อมีคนเจ็บป่วย อย่างไรก็ตาม ความเจ็บปวดนั้นต่างจากไข้ซึ่งสามารถวัดได้อย่างแม่นยำด้วยเทอร์โมมิเตอร์ ความเจ็บปวดเป็นเรื่องส่วนตัวมากกว่า ทุกคนมีความอดทนต่อความเจ็บปวดไม่เท่ากัน ดังนั้นในการวัด แพทย์จึงใช้เครื่องมือที่เรียกว่าระดับความเจ็บปวด ระดับความเจ็บปวด คือ ระดับความเจ็บปวดตั้งแต่ไม่ปวดจนถึงปวดมาก โดยแบ่งออกเป็นหลาย ๆ ค่า โดยทั่วไป 0-10 เมื่อใช้ระดับความเจ็บปวด ผู้ป่วยจะถูกขอให้ให้คะแนนความเจ็บปวดที่พวกเขารู้สึกโดยใช้ตัวเลข แพทย์จะอธิบายความหมายของแต่ละหมายเลข เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถเลือกหมายเลขที่ใกล้เคียงที่สุดกับอาการของตนเองได้ ผลลัพธ์ของการวัดระดับความเจ็บปวดจะช่วยแพทย์ในการกำหนดการวินิจฉัยและแผนการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดสำหรับผู้ป่วย
ประเภทของระดับความเจ็บปวด
ปัจจุบันมีเครื่องชั่งน้ำหนักความเจ็บปวดหลายประเภทที่สามารถใช้เป็นวิธีการวัดความเจ็บปวดได้ นอกจากตัวเลขแล้ว ยังมีระดับความเจ็บปวดประเภทอื่นๆ ที่วัดโดยใช้รูปภาพกับสี เช่น ต่อไปนี้1. มาตราส่วนการให้คะแนนที่เป็นตัวเลข (NRS)
ระดับความเจ็บปวดประเภทนี้มักใช้กันมากที่สุด เมื่อวัดความเจ็บปวด แพทย์จะขอให้คุณเลือกตัวเลขตั้งแต่ 0-10 โดยมีคำอธิบายดังนี้- เลข 0 แปลว่า ไม่เจ็บ
- เบอร์ 1-3 ปวดเล็กน้อย
- เบอร์ 4-6 ปวดปานกลาง
- เบอร์ 7-10 เจ็บหนัก
2. เครื่องชั่งแบบแอนะล็อกแบบวิชวล (คะแนน VAS)
ในระดับความเจ็บปวดประเภทนี้ การวัดทำได้โดยใช้การวาดเส้น 10 ซม. ที่ปลายแต่ละด้านของเส้น ไม่มีความเจ็บปวดเป็นจุดเริ่มของเส้น และความเจ็บปวดที่ร้ายแรงที่สุดเป็นจุดสิ้นสุดของเส้น จากนั้นผู้ป่วยจะถูกขอให้ทำเครื่องหมายบนเส้นเพื่ออธิบายตำแหน่งของความเจ็บปวด ถัดไปแพทย์จะวัดระยะห่างระหว่างจุดเริ่มต้นของเส้นกับเครื่องหมายที่กำหนดโดยผู้ป่วย ยิ่งระยะทางสั้นลง ความเจ็บปวดก็จะยิ่งน้อยลง ในทางกลับกัน หากระยะห่างมากกว่านั้น ความรู้สึกเจ็บปวดก็หมายความว่ามันค่อนข้างรุนแรง3. เครื่องชั่งตามหมวดหมู่
ในประเภทนี้ ความรู้สึกเจ็บปวดแบ่งออกเป็นหลายประเภท เช่น:- ไม่เจ็บปวด
- ปวดเล็กน้อย
- ปวดปานกลาง
- ป่วยหนัก
- ป่วยมาก
- ป่วยหนักมาก
4. เครื่องมือประเมินความเจ็บปวดเบื้องต้น
ระดับความเจ็บปวดนี้มักใช้ในช่วงเวลาของการตรวจเบื้องต้นและรวมอยู่ในระดับความเจ็บปวดแบบหลายมิติ นั่นคือเครื่องมือนี้ไม่เพียงแต่วัดความเจ็บปวดในตัวเลขเท่านั้น แต่ยังรวมถึงตำแหน่งและคำอธิบายโดยละเอียดอื่นๆ ด้วย ผู้ป่วยจะได้กระดาษที่มีภาพร่างกายมนุษย์และขอให้ชี้ไปที่บริเวณที่รู้สึกเจ็บ นอกจากนี้ ผู้ป่วยจะต้องให้คะแนนความเจ็บปวดโดยใช้ตัวเลขด้วย สุดท้าย ผู้ป่วยจะถูกขอให้เขียนสิ่งอื่นที่เขารู้สึกอันเป็นผลมาจากความเจ็บปวด5. คลังความเจ็บปวดโดยย่อ
รายการความเจ็บปวดโดยย่อจะมีรูปร่างเหมือนแบบสอบถามที่มีคำถาม 15 ข้อเกี่ยวกับความเจ็บปวดและเรื่องอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง ตัวอย่างคำถามที่จะถาม ได้แก่- ความเจ็บปวดรบกวนการทำงานประจำวันหรือไม่?
- ความเจ็บปวดรบกวนการนอนหลับหรือไม่?
- อาการปวดทำให้คุณเดินยากหรือไม่?
6. แบบสอบถามความเจ็บปวดของ McGill
ระดับความเจ็บปวดประเภทนี้มีรูปร่างเหมือนแบบสอบถามเช่นกัน ความแตกต่างคือ มาตราส่วนนี้ประกอบด้วยคำ 78 คำที่อธิบายและเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวด เช่น เย็นชา เฉียบขาด หรือเหน็ดเหนื่อย ผู้ป่วยถูกขอให้วงกลมคำที่ใกล้เคียงกับสภาพที่รับรู้มากที่สุด แต่ละคำมีค่าเท่ากับ 1 ดังนั้น หากวงกลมทุกคำ ค่าสูงสุดคือ 78 หลังจากที่ผู้ป่วยกรอกแบบสอบถามเสร็จแล้ว แพทย์จะนับจำนวนคำในวงกลม ยิ่งมีมาก ยิ่งปวดมาก7. ระดับความเจ็บปวดของ Mankoski
ในระดับความเจ็บปวดของ Mankoski ผู้ป่วยจะทำการวัดด้วยการเลือกตัวเลข 0-10 ความแตกต่างคือ แต่ละหมายเลขมีคำอธิบายที่ละเอียดกว่ามาก ตัวอย่างเช่น หากคุณเลือกค่า 5 หมายความว่าความเจ็บปวดนี้ไม่สามารถทนได้นานกว่า 30 นาที และคุณรู้สึกว่าจำเป็นต้องใช้ยาแก้ปวด ในขณะเดียวกัน หากคุณเลือกค่า 2 ค่า แสดงว่าความเจ็บปวดที่คุณรู้สึกไม่รุนแรงเกินไปหรือเหมือนกับถูกมดกัดและคุณไม่จำเป็นต้องใช้ยาแก้ปวด8. สเกล FLACC
FLACC ย่อมาจากใบหน้า (การแสดงออกทางสีหน้า) ขา (ตำแหน่งเท้า) กิจกรรม (กิจกรรมของร่างกาย) การร้องไห้ (ร้องไห้) และการปลอบโยน (ผู้ป่วยจะสงบหรือไม่) แต่ละส่วนได้รับการจัดอันดับจาก 0-2 ตัวอย่างเช่น หากใบหน้าของผู้ป่วยไม่แสดงอาการใดๆ เลย ค่าจะเป็น 0 ในขณะเดียวกัน หากเขาดูบูดบึ้ง เขาจะได้รับค่า 1 จากนั้นสำหรับการร้องไห้ หากผู้ป่วยไม่ร้องไห้ จะได้รับ ค่า 0 และถ้าเขาร้องไห้ดัง ๆ จะได้รับค่า 2 ในระดับนี้ แพทย์จะวัดความเจ็บปวดไม่ใช่โดยตัวผู้ป่วยเอง โดยทั่วไปแล้ว มาตราส่วน FLACC ใช้เพื่อวัดความเจ็บปวดในทารกหรือผู้ใหญ่ที่มีปัญหาในการสื่อสาร ผลลัพธ์ของระดับความเจ็บปวดนี้แบ่งออกเป็นสี่ ได้แก่:- 0 : ผ่อนคลายไม่ปวดเมื่อย
- 1-3: มีอาการปวดเล็กน้อยและไม่สบาย
- 4-6: ปวดปานกลาง
- 7-10: ปวดอย่างรุนแรง
9. CRIES Scale
มาตราส่วน CRIES จะประเมินระดับความเจ็บปวดของการร้องไห้ ระดับออกซิเจน สัญญาณชีพ การแสดงออกทางสีหน้า และคุณภาพการนอนหลับ มาตราส่วนนี้มักใช้เพื่อวัดความเจ็บปวดในทารกอายุต่ำกว่าหกเดือนและทารกแรกเกิด การวัดระดับความเจ็บปวดนี้มักจะทำโดยแพทย์หรือพยาบาล10. สเกลความสบาย
ระดับความสบายคือระดับความเจ็บปวดที่ใช้เมื่อผู้ป่วยไม่สามารถอธิบายความเจ็บปวดที่เขาประสบได้ดี มาตราส่วนนี้ประเมิน 9 ด้าน ได้แก่ :- ตื่นตัวหรือระแวดระวัง
- ความสงบหรือความสงบ
- การหายใจ
- ร้องไห้
- ความเคลื่อนไหว
- ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ
- การแสดงออกทางสีหน้า
- ความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจ
11. Wong-Baker Pain Rating Scale
Wong-Baker Pain Rating Scale เป็นวิธีการคำนวณระดับความเจ็บปวดที่สร้างและพัฒนาโดย Donna Wong และ Connie Baker วิธีนี้มีวิธีการตรวจหาระดับความเจ็บปวดโดยดูที่การแสดงออกทางสีหน้าซึ่งแบ่งออกเป็นระดับความเจ็บปวดหลายระดับ ไม่จำเป็นต้องสับสนในการเลือกระดับความเจ็บปวดแบบใดแบบหนึ่ง แพทย์จะเป็นผู้กำหนดประเภทที่เหมาะสมกับสภาพของคุณมากที่สุด เมื่อทราบถึงความรุนแรงของความเจ็บปวด แพทย์สามารถประเมินสภาพสุขภาพของคุณเพิ่มเติมได้ [[บทความที่เกี่ยวข้อง]]ปัจจัยในการประเมินระดับความเจ็บปวด
การประเมินความเจ็บปวดมักใช้เพื่อประเมินประสิทธิผลของการรักษาบางอย่าง มีหลายแง่มุมที่สามารถระบุความเจ็บปวดและผลกระทบของมัน รวมถึง:- ความรุนแรงของความเจ็บปวด
- ความเรื้อรัง
- ประสบการณ์ความเจ็บปวด